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胃裂孔疝是怎么回事
补充说明：胃裂孔疝是怎么回事
2024-09-06 11:22
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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
胃裂孔疝可能是由膈肌裂孔增大、腹内压增高、腹肌无力等引起的。
1.膈肌裂孔增大
当膈肌上的裂孔超过正常范围时，可能会导致胃部组织通过裂孔进入胸腔，形成胃裂孔疝。这种情况可能与先天性发育异常或后天因素有关。
2.腹内压增高
长期慢性咳嗽、便秘、肥胖等可能导致腹内压增高，进而增加腹腔内压力。当腹内压超过膈肌的承受能力时，胃部组织可能会被迫通过膈肌裂孔进入胸腔。
3.腹肌无力
腹肌无力可能导致腹部肌肉无法有效支撑和固定器官，从而使胃部容易向胸腔移动。这种情况可能与年龄增长、营养不良或某些疾病有关。
治疗胃裂孔疝应首先控制导致疝的诱因，如戒烟、避免暴饮暴食和保持大便通畅等。必要时可服用促进胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。
建议定期进行胸部X线检查和腹部超声检查，以便及时发现并处理任何潜在的结构异常。
2024-09-06 14:22
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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