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接合菌病如何治
补充说明：接合菌病如何治
2024-08-24 23:48
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
接合菌病的治疗措施包括抗真菌药物治疗、免疫调节治疗以及皮质类固醇治疗。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物治疗包括口服伊曲康唑、外用特比萘芬等。这些药物通过抑制真菌生长来减轻症状。这类药物能够干扰真菌细胞膜的合成，从而导致真菌死亡。对于由真菌引起的接合菌病有显著效果。适用于大多数由真菌感染引起的接合菌病，如皮肤、指甲或毛发感染。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用生物制剂如阿达木单抗或小剂量激素如龙。这些药物旨在增强机体免疫力。此类药物可以调节免疫系统功能，帮助身体对抗感染。对于免疫系统受损导致的易感性增加的患者有益。适用于免疫功能低下或受到其他因素影响的患者，以减少感染风险。
3.皮质类固醇
皮质类固醇治疗可采用局部应用如氢化可的松乳膏或全身应用如甲泼尼龙片。这些药物用于控制炎症反应。皮质类固醇能迅速缓解组织的炎症反应，减轻红肿和疼痛。对于某些类型的接合菌病，尤其是那些伴有严重炎症的情况，有效。适用于存在严重炎症反应的特定类型接合菌病，如眼部感染或严重的皮肤病变。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查并监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知致病菌源，有助于预防接合菌病的发生。
2024-08-26 09:23
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接合菌病(Zygomycosis)是由接合菌纲所属的病原菌所引起的急性、亚急性和慢性条件性感染。此病在世界范围都有分布。近年随着免疫缺陷人群的扩大，该病的发病率明显上升。在国内，1994年廖万清首报少根根霉引起坏疽性脓皮病。毛霉在自然界无处不存在，并且是有机物质重要的腐败菌。一般情况下本菌无毒力，感染多发生在患有严重基础疾患患者。毛霉目感染发病急、进展快、死亡率高。虫霉目所致感染 多为慢性炎症性或肉芽肿性疾病。诊断主要依据真菌学检查及组织病理检查。毛霉目感染治疗原则 包括控制基本疾患，清除感染坏死组织，并及时静滴两性霉素B。蛙粪霉感染治疗 用饱和碘化钾溶液有效，30mg/kg，也可口服酮康酮400mg/d。很少用两性霉素B。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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