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酒精中毒性精神障碍怎样止痛最有效呢
补充说明：酒精中毒性精神障碍怎样止痛最有效呢
2024-07-08 15:06
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
酒精中毒性精神障碍可采取镇痛药物、抗焦虑药、抗抑郁药进行治疗。
1.镇痛药物
对于酒精中毒性精神障碍引起的疼痛，可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素合成来缓解炎症和疼痛。这类药物能够减少神经元损伤，从而减轻由酒精中毒导致的精神症状，起到一定的镇痛效果。适用于因酒精中毒引起的身体不适和疼痛时的短期缓解。
2.抗焦虑药
苯二氮卓类药物如、劳拉西泮可用于缓解酒精中毒性精神障碍患者的焦虑情绪。这些药物通过增强中枢神经系统中GABA受体的作用来产生镇静和放松的效果。此类药物能调节大脑中的神经递质平衡，降低患者的情绪紧张和焦虑感，进而达到止痛的目的。适用于酒精中毒后出现的焦虑、紧张等症状，以改善患者的心理状态。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林可帮助治疗酒精中毒性精神障碍引发的抑郁症状。这些药物通过增加脑内5-羟色胺水平来提高情绪和改善睡眠质量。抗抑郁药能够稳定患者的情绪，减少由于酒精中毒带来的负面情绪影响，有助于止痛。适用于酒精中毒后出现的持续性抑郁情绪，以及伴随的失眠、食欲减退等问题。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，避免再次饮酒，保持良好的作息习惯，适当运动，同时注意营养均衡，以促进身体康复。
2024-07-08 16:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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⑴急性脑血管意外和脑外伤后记忆和轻中度脑功能障碍 ⑵儿童发育迟缓。 ⑶酒精中毒性脑病，肌阵挛性癫痫，镰状红细胞贫血神经 并发症的辅助治疗。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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