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颅内脑积水如何治疗最好
补充说明：颅内脑积水如何治疗最好
2024-07-08 11:15
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
颅内脑积水的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、脑脊液分流术。
1.药物治疗
颅内脑积水的药物治疗主要包括利尿剂如、螺内酯等。这些药物通过增加尿量减少脑脊液产生。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分来降低血浆渗透压，从而减少脑脊液的形成。适用于轻度脑积水或作为辅助治疗手段。对于某些原因导致的暂时性脑积水，如感染引起的脑膜炎后遗症，药物治疗可能有效。
2.手术治疗
手术治疗包括脑室腹腔分流术，将脑室内过多的液体引流至腹腔以减轻压力。此手术通过建立一条连接脑室和腹腔的管道，使脑脊液流入腹腔，达到降低颅内压的目的。适用于严重或持续性的脑积水。对于病因明确且无法通过药物控制的脑积水，如先天性畸形或肿瘤压迫引起的脑积水，手术是主要的治疗手段。
3.脑脊液分流术
脑脊液分流术是一种常见的手术方法，通过植入分流管将脑脊液引流出颅外。该手术通过在颅骨上钻孔并插入一根细管，将脑脊液引导到身体其他部位，如胸腔或腹部，以降低颅内压。适用于各种类型的脑积水。当脑积水是由颅内病变引起时，如脑出血或脑肿瘤，分流术可以缓解症状并改善预后。
患者应定期复查头颅MRI或CT检查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，同时还要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
2024-07-08 16:05
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
