首页> 营养科> 水胖是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

水胖可能是由肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾衰竭、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏不能有效地将氢离子排出体外,导致体内酸碱平衡失调。这会导致尿液呈酸性,但血液中的碳酸氢盐水平却会上升。低钾饮食和高氯饮食有助于减少尿液中阴离子的排泄量,从而降低尿液的酸度。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起的高血压、低血钾等临床表现的一组症候群。醛固酮具有保钠排钾的作用,因此会导致体内钠离子潴留,引起水肿。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗,可以改善不适症状。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所导致的临床病症群,可表现为向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹等症状。皮质醇能够促进脂肪合成,抑制脂肪分解,同时还能刺激食欲,使机体摄入更多的热量。患者需要遵医嘱通过双侧肾上腺静脉采血法、抑制试验等方式来测定血浆游离皮质醇浓度以确诊。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种原因所致的慢性肾脏病发展到晚期,肾脏功能逐渐减退,直至功能丧失的一种状态。此时肾脏无法正常调节水分代谢,导致水分潴留,引起水肿。患者应限制蛋白质摄入,如瘦肉、鸡蛋等,以减轻肾脏负担。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致回心血量增加,进而引起左心室负荷加重,诱发心肌肥厚。而心肌肥厚又会进一步影响心脏收缩和舒张功能,形成恶性循环。患者可以在医生指导下服用硝普纳注射液、卡托普利片等药物扩张血管,降低心脏后负荷,缓解不适症状。
针对水胖的情况,建议定期监测体重变化并保持均衡饮食,避免高盐食物。必要时,可能需进行电解质分析、肾功能测试以及甲状腺功能检查,以评估身体状况并指导后续管理。

2024-11-14 11:28

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

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