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嗜酸性肉芽肿性血管炎症状
补充说明：嗜酸性肉芽肿性血管炎症状
a******W 2023-09-26 23:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
嗜酸性肉芽肿性血管炎的症状包括肺部啰音、呼吸困难、咳嗽、胸痛和血痰，这些症状可能提示病情的进展，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺部啰音
肺部啰音通常由气道狭窄或阻塞引起，这可能是由于嗜酸性细胞在肺部聚集导致的炎症反应。这种声音源于气体通过不规则或受限制的区域时发生湍流，啰音主要出现在双肺底部。
2.呼吸困难
呼吸困难可能由气道狭窄、肺实质损伤或其他呼吸系统病变引起。嗜酸性肉芽肿性血管炎会导致肺动脉壁增厚和管腔狭窄，从而引起呼吸困难。患者可能会感到窒息或喘不过气来，尤其是在活动后。
3.咳嗽
咳嗽是身体对于异物、刺激物或感染的一种防御反应。嗜酸性肉芽肿性血管炎中，呼吸道内存在大量的嗜酸性粒细胞浸润，这些细胞会释放出化学物质，如白三烯等，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽可以发生在任何时间，但通常会在早晨更为严重。
4.胸痛
胸痛可能由多种原因引起，包括心脏、肺部或胸壁的问题。胸腔内有大量嗜酸性细胞浸润时，会对周围组织产生压迫和刺激作用，进而引发胸痛。疼痛可位于胸部中央或一侧，有时可放射至肩背或手臂。
5.血痰
血痰通常是由于肺部或支气管出血所致，而嗜酸性肉芽肿性血管炎患者的肺泡毛细血管内皮细胞受损，可能导致微血管破裂出血。血痰可能呈铁锈色，且常伴有咯血的现象。
针对嗜酸性肉芽肿性血管炎的症状，建议进行血液分析、胸部X线或CT扫描以及高分辨率CT以评估肺部情况。治疗措施可能包括口服糖皮质激素和环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少过敏原接触，并定期监测病情变化。
2024-02-28 01:41
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
