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肾病综合症吃激素药有什么副作用
补充说明：肾病综合症吃激素药有什么副作用
a******W 2024-11-20 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合症患者服用激素类药物可能会引发糖皮质激素诱导的库欣综合征、高血压、骨质疏松症、胃溃疡以及免疫力降低等副作用。
1.糖皮质激素诱导的库欣综合征
长期使用大剂量糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质分泌过多的皮质醇。表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等特征，还可能出现头痛、水肿、高血糖和血压升高等症状。
2.高血压
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能扩张血管，增加心脏收缩力，从而引起短暂的血压升高。持续的高血压可能导致心脏病、中风或其他并发症。
3.骨质疏松症
糖皮质激素通过干扰破骨细胞和成骨细胞之间的相互作用来影响骨代谢，促进破骨细胞活性，抑制成骨细胞活性，进而导致骨量减少。患者可能会出现骨折、背痛等症状，严重时可导致身高缩短。
4.胃溃疡
糖皮质激素能够抑制胃黏膜的合成和促进胃酸的分泌，使胃黏膜屏障受损，容易发生胃黏膜损伤和出血。可能引发腹痛、恶心呕吐及消化道出血等不适症状。
5.免疫力降低
肾病综合征患者本身免疫功能存在异常，而长期应用糖皮质激素会进一步抑制机体的免疫应答，导致免疫力下降。此时患者更容易感染细菌、真菌和其他微生物，增加治疗难度和不良预后风险。
长时间服用激素类药物需警惕上述副作用的发生。建议定期监测血压、血糖水平以及进行骨密度检查，以早期发现并处理相关问题。
2024-11-20 11:41
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
