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肩膀有点肿怎么回事
补充说明：肩膀有点肿怎么回事
a******W 2024-11-05 10:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀有点肿可能是肩关节结核、肩关节滑膜皱襞综合征、肩周炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起炎症反应和组织破坏，导致软组织水肿、积液。这会导致肩部出现红、肿、热、痛等典型表现。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肩关节滑膜皱襞综合征
肩关节滑膜皱襞是一种异常的纤维组织带，在活动时容易卡压在肱骨大结节处，导致局部血液循环受阻，进而引发无菌性炎症，表现为肩关节周围疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下进行封闭注射治疗，常用药物包括曲安奈德、利多卡因等。
3.肩周炎
肩周炎主要是由于肩关节周围的肌腱、韧带等软组织发生退行性变，导致其对肩关节的保护作用减弱，从而引发肩关节的不稳定和损伤，进一步加重了肩关节的炎症反应，形成恶性循环，最终导致肩关节的僵硬和功能障碍。非甾体抗炎药是非处方止痛药中的一种类型，具有解热镇痛的作用，可以缓解肩周炎引起的不适症状。
4.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素以及自身免疫系统紊乱共同导致的慢性炎症性疾病，炎症因子刺激可导致肩关节内滑膜增生、渗出增多，进而引发关节肿胀的情况。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，当尿酸盐结晶析出并沉积于肩关节时，会引起局部炎症反应，导致关节充血、水肿。患者需要遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
针对肩部肿胀的情况，建议避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。必要时，患者还可以配合医生完善超声波检查、X线检查等，以确定具体的病因。
2024-11-05 10:23
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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