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自身免疫性溶血性贫血需要一直吃激素吗
补充说明：自身免疫性溶血性贫血需要一直吃激素吗
2024-10-08 10:10
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
自身免疫性溶血性贫血可能需要长期激素治疗。
这种类型的贫血是由于免疫系统错误地攻击自身红细胞，导致红细胞破坏加速，从而引起贫血。激素如等可以抑制免疫反应，减少红细胞的破坏，但是否需要长期使用激素治疗取决于病情的严重程度和患者的反应。在某些情况下，激素治疗可能需要持续数月或数年，以控制病情并减少对身体的损害。
2024-10-08 12:04
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
