发病时间：不清楚
体检有脂肪肝，让就医进一步检查，医生让做FibroScan肝弹检查，能判断脂肪肝的轻重吗？
补充说明：FibroScan能诊断脂肪肝的轻重吗？
2024-06-26 14:55
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精选回答(1)
林潮双 主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：感染性疾病，特别是病毒性肝炎的临床、科研和教学工作。对慢性病毒性肝炎抗病毒治疗、重型肝炎的治疗等方面有较丰富经验。
提问
FibroScan能定量检测脂肪肝，通过CAP脂肪变评定脂肪肝的轻、中、重度。
CAP值小于248kPa被认为是正常的肝脏范围，而CAP值在248-268kPa之间提示轻度脂肪肝，268-280kPa之间，肝脏脂肪变为34-66%，提示中度脂肪肝，大于280kPa，肝脏脂肪变大于67%，则考虑已经发展为重度脂肪肝。CAP值313kPa，脂肪变大于67%，已经发展为重度脂肪肝。
相较于传统的检查，FibroScan更为精确，因为传统B超由于敏感性低，大于30%才能查出脂肪变。2023年AASLD美国肝病研究学会MAFLD的临床评估和管理临床实践指南指出：不推荐B超用来识别肝脂肪变性，推荐FibroScan的CAP即时技术，识别肝脏脂肪变性。因为大于5%的脂肪变即可被检查出来，检测结果与肝穿一致性高达90%以上，所以FibroScan更适合肝脏健康评估。
FibroScan能够通过测量肝脏的脂肪衰减参数来诊断脂肪肝的轻重程度，为医生提供一个量化、客观的评估指标。脂肪肝也可能发展成肝癌，诱发加重动脉粥样硬化、冠心病、高血压等心脑血管疾病，早期筛查与监测对于疾病的早诊早治至关重要。如有任何不适症状，建议患者及时就医检查和治疗。
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