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直立性低血压是怎么回事
补充说明：直立性低血压是怎么回事
2024-09-02 00:01
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
直立性低血压可能是由药物影响、体位改变、自主神经功能障碍等引起的。
1.药物影响
某些药物如利尿剂、抗高血压药等可能导致血压下降，当患者从卧位快速转为直立时，低血压症状可能会加剧，导致直立性低血压。对于由药物引起的直立性低血压，可能需要调整药物剂量或更换其治疗方案。例如，在医生的指导下减少利尿剂的用量。
2.体位改变
体位改变是指从坐位或卧位迅速站立时，由于血液无法及时回流到大脑而导致血压下降，从而引发直立性低血压。体位改变引起的直立性低血压可以通过逐步起立、穿着弹力袜或使用腿部支撑来缓解。例如，在起床时先坐一会儿再缓慢站立。
3.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍可能导致血管收缩和舒张功能失调，影响血液流动，从而导致直立性低血压。针对自主神经功能障碍的治疗可能包括使用α-受体激动剂如盐酸甲氧明来提高血管张力和增加血容量。
建议定期监测直立性低血压的症状，并记录在日记中。此外，建议进行24小时动态心电图检查、超声心动图以及血常规检查以评估心脏和血管的功能状态。
2024-09-02 10:55
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直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
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