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小儿神经管畸形怎样治疗效果好
补充说明：小儿神经管畸形怎样治疗效果好
2024-07-08 11:39
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿神经管畸形可采取脊柱裂修补术、脑脊液分流术、脊髓栓系松解术等治疗措施。
1.脊柱裂修补术
脊柱裂修补术通常采用开放性手术，在局部麻醉下切开皮肤、皮下组织和肌肉层，暴露脊椎骨，然后切除异常组织并缝合硬膜。此手术旨在修复先天性的脊柱裂口，恢复脊髓的正常位置和功能。通过重建脊柱结构，减少神经压迫，从而改善症状。适用于确诊为脊柱裂且伴有神经系统功能障碍的小儿患者。
2.脑脊液分流术
脑脊液分流术是通过植入人工材料如分流管将过多的脑脊液引导至其他部位，如腹腔或胸腔，以减轻颅内压力。该手术可缓解因脑脊液循环受阻引起的颅内压增高，预防脑积水等并发症的发生。通过调整脑脊液流动路径，降低颅内压力，保护患儿的中枢神经系统。适用于存在脑脊液循环不畅导致的颅内高压，如小脑扁桃体下疝畸形等情况。
3.脊髓栓系松解术
脊髓栓系松解术涉及切除部分硬膜和蛛网膜，分离粘连的脊髓，有时还需切除部分椎板和棘突，以解除脊髓被牵拉的情况。该手术可以解除脊髓受到的牵拉和压迫，防止进一步损伤。通过松解脊髓的固定点，使脊髓能够自由移动，减少神经功能损害的风险。适用于诊断明确的脊髓栓系综合征，尤其是伴有尿失禁、下肢无力等症状的患儿。
除了上述专业医疗手段外，家长还应关注孩子的日常护理，保持良好的卫生习惯，定期复查，监测病情变化。同时，注意营养均衡，增强免疫力，有助于促进康复。
2024-07-08 16:08
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小儿神经管畸形(deformityofneural tube，DNT)是指患儿颅脑或脊柱的畸形，当妇女怀孕3个月之内，胚胎发育时神经管闭合过程受到影响即产生胎儿脑或脊髓发育异常，便会形成小儿神经管畸形。DNT是造成孕妇流产、死胎主要原因之一，也是造成婴儿死亡和患者终身残疾的主要原因之一。既影响出生人口素质，又威胁妇女儿童身心健康，给家庭和社会造成沉重的负担。DNT是世界范围内的一个重要公共卫生问题，中国是世界上已知的DNT高发国家。目前DNT的防治已被高度重视。
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