首页> 内科> 心血管内科> 胸闷气短> 胸闷气短咳痰是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸闷气短咳痰可能是由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起呼吸困难、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等支气管扩张剂缓解症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时,会导致支气管收缩和分泌物增加,从而出现胸闷、喘息、咳嗽等症状。抗炎药物如糖皮质激素吸入剂是支气管哮喘的标准治疗方法,通过减少气道炎症来控制病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉及其分支,使血液无法流至肺部而引起的急性病症。此时由于肺循环受阻,心脏需加大工作负荷以保证全身供氧,因此会出现胸闷、呼吸急促等症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段之一,常用的溶栓药物包括阿替普酶和瑞替普酶。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、狭窄或闭塞,导致肺血管阻力增高的一种病理状态。随着肺动脉压力持续升高,右心室需要更大的力量将血液泵送到肺部,进而发生代偿性肥厚,此时就会出现胸闷、呼吸困难的症状。肺动脉高压的主要治疗方法为靶向药物治疗,如波生坦片、安立泽胶囊等,可以改善患者的预后。
5.心力衰竭
心力衰竭是由多种原因引起的心脏结构和/或功能损伤,导致心脏泵血能力下降的一组临床综合征群。此时由于心脏泵血不足,身体各器官组织得不到足够的氧气和营养供应,从而引发胸闷、呼吸困难等症状。利尿剂如氢可用于减轻水肿,改善液体潴留,缓解胸闷症状。
针对胸闷气短咳痰的情况,建议进行胸部X光、CT扫描以及肺功能测试以评估肺部状况。日常生活中应避免吸烟,保持良好的室内通风,有助于减少呼吸道刺激,促进症状缓解。

2024-04-13 13:26

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咳痰

咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作,咳痰是机体的一种保护性生理功能,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断,有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。

  • 症状起因:1、支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘,支气管内膜结核,支气管扩张,原发性支气管癌,肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。2、肺部疾患各种原因的肺炎(细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等)、肺结核、肺脓肿、肺梗死,肺水肿,弥漫性肺间质纤维化,结节病,尘肺等。3、其他血液病如白血病,霍奇金病,恶性组织细胞病等,及胶原性疾病如类风湿关节炎,进行性系统性硬化症,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏,还有胸膜,横膈,纵隔病变(如大量胸腔积液,纵隔肿瘤、膈疝等)由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽,可有少量黏液或浆液痰。机理政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液,使呼吸道黏膜保持湿润,呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液,黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液,黏液腺的分泌受迷走神经支配,在物理的或化学的局部刺激下,杯状细胞和黏液腺细胞增生,同时黏液分泌量增多,当气管、支气管或肺泡发生炎症时,黏膜充血水肿,黏液分泌增多,毛细血管通透性增高,浆液渗出,渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异,可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞(或脓细胞)、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。痰潴留对人体是有害的,它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖,使本身存在的炎症扩散,还可引起断发感染;且黏稠度高的痰阴塞支气管,尤其是较大支气管时,则通气和换气功能发生障碍,可出现缺氧和呼吸困难,使病性加重。因此,咳痰是机体的一种重要保护生理功能,对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。

  • 可能疾病:寒饮咳嗽  艾滋病导致的肺结核  虚寒咳嗽  肺咳  风寒犯肺  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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