首页> 内科> 血液科> 溶血性黄疸> 什么是新生儿溶血性黄疸

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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,儿童内分泌疾病的诊治。

提问

新生儿溶血性黄疸是由于母体与胎儿血型不合导致的免疫性溶血反应,使红细胞破坏增加,胆红素产生过多所致。
当母亲与胎儿血型不同时,母体会产生针对胎儿红细胞的抗体。这些抗体进入胎儿血液循环后会攻击并溶解红细胞,导致大量红细胞被破坏,释放出大量的胆红素。而肝脏无法及时处理这些额外的胆红素,就会引起血液中的胆红素水平升高,从而引发黄疸。主要表现为皮肤、巩膜等部位出现黄染现象,严重时可能会伴有嗜睡、拒奶等症状。此外,由于红细胞破坏增多,可能导致贫血,进而影响到心脏功能,出现心率增快的情况。
通常包括血常规、肝功能检测以及血型鉴定。有时可能需要进行血清胆红素测定、间接胆红素测定等进一步评估。轻度的新生儿溶血性黄疸可以通过蓝光照射治疗来降低胆红素水平。对于严重的病例,可能需要输注白蛋白或其他药物来减少胆红素的吸收。
家长应密切观察宝宝的症状变化,如发现黄疸加重或伴随其他异常表现,应及时就医。日常生活中,建议保持室内空气流通,避免长时间处于密闭环境中,以减少对宝宝的影响。

2024-07-12 17:47

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溶血性黄疸

溶血性黄疸:凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。

  • 症状起因:溶血性黄疸的病因、发病机制和特征:1)病因和发生机制:凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸:①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征:①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmolL,主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低.

  • 可能疾病:溶血  巴贝虫病  母乳性黄疸  黄疸  弥散性血管内凝血  

  • 常见检查: 血清间接胆红素  血清甲胎蛋白变异体  经皮肤穿刺胆道造影  积液纤维结合蛋白  反映肝脏排泄功能的试验  婴幼儿健康检查  

  • 就诊科室:消化、血液、儿科

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