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乙肝患者大三阳吃恩替卡会转阴吗
补充说明：乙肝患者大三阳吃恩替卡会转阴吗
2023-07-04 11:16
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝一般是指乙型肝炎。乙型肝炎患者大三阳吃恩替卡韦可能会转阴。
恩替卡韦是一种核苷类似物，主要用于乙型肝炎病毒感染的治疗。大三阳通常是指乙型肝炎病毒感染患者在进行乙肝病毒两对半的人体血清学检查时乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原和乙型肝炎核心抗体三项均为阳性的状态。恩替卡韦主要是通过抑制乙型肝炎病毒聚合酶，使乙型肝炎病毒无法在肝细胞内存活，从而达到治疗疾病的效果。患者在大三阳时遵医嘱吃恩替卡韦，有一定的可能性会使乙型肝炎病毒DNA水平下降，出现乙型肝炎表面抗原转阴的情况。
在日常生活中，建议患者养成早睡早起良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免长时间熬夜，有助于身体的好转。同时需要注意饮食的清淡，多吃一些营养物质丰富的食物，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，避免进食刺激性的食物，以免加重病情。
2023-07-07 17:32
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
