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小儿继发性腹膜炎有什么好的方法
补充说明：小儿继发性腹膜炎有什么好的方法
2024-07-04 10:16
小儿继发性腹膜炎 积聚 急性化脓性腹膜炎 腹膜炎 继发性腹膜炎
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿继发性腹膜炎可以考虑腹腔引流术、抗生素治疗、营养支持等方法进行治疗。
1.腹腔引流术
腹腔引流术通过手术切开腹部皮肤、肌肉层，插入一根导管进入腹腔，以排出积聚的液体和气体。例如，在脐部做一小切口并放置引流管。此手术可以减少腹内压力，缓解疼痛，并为后续治疗提供条件。通过直接排除感染源，有助于控制病情发展。适用于急性化脓性腹膜炎或其他原因导致的严重腹胀、压痛等症状时。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，如头孢曲松钠等，按医嘱口服或静脉注射给药。抗生素能抑制或杀死引起腹膜炎的病原体，防止其进一步扩散和加重炎症反应。是针对感染性因素的有效手段。对于由细菌引起的继发性腹膜炎，尤其是敏感菌株所致者，可作为主要治疗手段之一。
3.营养支持
采用鼻饲管或胃造瘘等方式给予高蛋白、低脂肪的食物，如要素饮食，确保每日摄入量。良好的营养状态有利于增强患儿免疫力，促进伤口愈合及器官功能恢复。在疾病期间提供必要的能量和营养素，有助于维持生命活动。当患儿因腹痛无法正常进食或存在消化道梗阻时，可通过营养支持来满足身体需求。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和症状变化，及时调整治疗方案。同时，家长需注意保持患儿的卫生清洁，避免二次感染的发生。
2024-07-04 17:39
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继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂，血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。 是临床上最常见的急性腹膜炎，可能合并许多先天性和获得性胃肠道疾病，其中包括炎症、局部缺血或穿孔继发性腹膜炎最常见的病因，健康搜索在婴幼儿和年长儿是阑尾炎;而新生儿则是坏死性小肠结肠炎;在接受腹膜透析病人中1年平均发生1～2次腹膜炎。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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