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恶性高血压是不是重症
补充说明：恶性高血压是不是重症
2024-05-10 18:30
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
恶性高血压是重症，因为其病理机制涉及广泛的肾小动脉硬化、肾实质缺血性损害以及全身细小动脉痉挛，这些都可能导致器官功能衰竭和其他严重并发症。
恶性高血压的病理机制中，肾小动脉硬化导致肾实质缺血，进一步引起肾功能损害；肾实质缺血又加重了肾小动脉硬化，形成恶性循环。同时，全身细小动脉痉挛会引起组织缺血缺氧，进一步加重器官功能障碍。这些病理变化共同作用下，会导致多器官功能衰竭，因此是重症疾病。
恶性高血压还可能伴随严重的头痛、视力模糊等症状，并且治疗难度较大，需要密切监测和综合管理。
面对恶性高血压这种重症，应积极控制血压，避免使用可能增加肾负担的药物，并定期复查以评估病情进展。
2024-05-10 19:29
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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