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风湿性二尖瓣关闭不全可以做手术吗
补充说明：风湿性二尖瓣关闭不全可以做手术吗
2024-05-10 18:41
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
风湿性二尖瓣关闭不全患者可以进行手术治疗。
该疾病是由于风湿热反复发作导致瓣膜损害所致，由于瓣膜结构改变，无法正常关闭，导致血液反流，引起心脏扩大和心力衰竭。如果不及时治疗，随着病情进展，心脏功能会逐渐恶化，最终可能导致心源性休克或猝死。因此，针对这种情况，手术治疗是必要的，如二尖瓣修复术或置换术。
如果患者存在严重的肺动脉高压、心肌梗死或严重的心脏传导阻滞等并发症，则可能需要谨慎评估是否适合手术。
在考虑手术前，应综合评估患者的全身状况以及心脏功能，确保能够耐受手术，并减少术后风险。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。
2024-05-10 19:49
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风湿性二尖瓣关闭不全是风湿热侵犯二尖瓣，最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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