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胆结石怎样治最好
补充说明：胆结石怎样治最好
2024-07-08 13:09
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黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲
擅长：擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。
提问
胆结石可以通过药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术等方法进行治疗。
1.药物溶石
药物溶石通常使用熊去氧胆酸，通过口服给药的方式进行治疗。例如，患者每天服用400毫克熊去氧胆酸。熊去氧胆酸可以增加胆汁中的胆固醇溶解度，减少胆结石形成的风险。它还可以帮助已形成的结石缩小并易于排出。适用于小而光滑的胆固醇性胆结石、无症状且不伴有胆囊炎的患者。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。如经皮肾镜取石术。此方法利用冲击波的能量使结石破碎，便于后续排出。适用于输尿管下端及膀胱内的较小结石。适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石。
3.胆囊切除术
胆囊切除术是一种外科手术，通过腹腔镜或开放手术移除胆囊。例如，腹腔镜胆囊切除术。胆囊切除可彻底消除胆囊内结石，防止进一步并发症。适用于有症状的胆囊结石或合并胆囊炎的患者。适用于胆囊结石导致反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎等严重情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和胆固醇，有助于预防结石复发。
2024-07-08 16:16
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
手术时间：50分钟
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