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甲状腺病一般怎么治疗
补充说明：甲状腺病一般怎么治疗
2023-08-09 18:43
甲状腺病 甲状腺疾病 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退 甲状腺炎
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李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：代谢综合征，肥胖症，糖尿病，甲状腺疾病，垂体肾上腺疾病等。
提问
甲状腺病一般需要根据其具体疾病进行治疗，常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节等。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致患者出现心悸、出汗、体重减少等症状。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。如果药物治疗的效果一般，患者还可以通过放射碘治疗、手术治疗等方式进行进一步治疗。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。患者可出现面色苍白、记忆力减退、嗜睡等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果一般，患者还可以通过放射碘治疗、手术治疗等方式进行进一步治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是指甲状腺发生的炎症性疾病，可能与自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等因素有关。患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。如果出现甲状腺功能减退的情况，患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。患者可能会出现颈部疼痛、咽喉部异物感、声音嘶哑等症状。如果是良性的甲状腺结节，且结节比较小，患者可以不用特殊治疗，定期复查即可。如果甲状腺结节比较大，出现了明显的压迫症状，患者可以通过甲状腺全切术、微波消融术等手术方式进行治疗。
5、甲状腺瘤
甲状腺瘤是指甲状腺内的一种良性肿瘤，可能与碘元素摄入过多或过少、放射线损害等因素有关。患者可能会出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难等症状。如果是良性的甲状腺瘤，患者可以通过甲状腺部分切除术进行治疗。如果是恶性的甲状腺瘤，患者可以通过甲状腺全切术、微波消融术等手术方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:40
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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