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小儿腹股沟斜疝是怎么引起的
补充说明：小儿腹股沟斜疝是怎么引起的
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
滑芹 主治医师 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿腹股沟斜疝可能是由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、长期慢性便秘、慢性咳嗽等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致肠管或其他脏器部分突出至腹外侧形成疝气。典型表现为腹股沟区出现可还纳性肿块，有时伴有疼痛或不适感。可通过手术修补未闭的腹膜鞘状突来治疗。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱是导致腹腔内器官容易从腹壁薄弱处脱出的主要原因之一，当腹壁肌肉发育不全或者受损时，会导致腹腔内的器官向腹壁薄弱处膨出，从而引起腹股沟斜疝的发生。对于腹壁肌肉薄弱所致的腹股沟斜疝，可以通过加强腹肌力量和改善腹壁结构的康复训练进行治疗，如腹式呼吸练习、核心稳定性训练等。
3.腹内压力增高
腹内压升高可能是由多种原因引起的，包括长时间哭闹、剧烈运动、排尿困难等，这些因素可能导致腹部内容物移位到腹股沟区域，形成斜疝。针对腹内压力增高的情况，可以采取非手术治疗方法缓解症状，比如使用弹性绷带加压包扎、减少摄入利尿剂等。
4.长期慢性便秘
长期慢性便秘会导致腹内压持续增加，进而促使腹腔内脏器通过腹壁薄弱点向外突出，形成腹股沟斜疝。患者可在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗，以减轻便秘症状，预防腹股沟斜疝的发生。
5.慢性咳嗽
慢性咳嗽会引起膈肌频繁收缩，从而产生较大的腹内压，导致腹腔内脏器移位并形成疝囊。患者需要积极治疗原发病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等，可通过吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂等药物进行治疗。
建议密切监测病情变化，定期复查，以便及时发现任何新的异常情况。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹股沟斜疝的情况。
2024-12-02 14:40
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小儿腹股沟斜疝(indirectinguinal hernia)多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见，小儿外科常见的疾病之一。
