发病时间：不清楚
【继发性癫痫用什么药最好？】
补充说明：【继发性癫痫用什么药最好？】
a******W 2024-05-27 09:29
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
虞景 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【继发性癫痫用什么药最好？】继发性癫痫的治疗需要根据具体情况由医生制定药物方案。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。由于继发性癫痫可能与特定的病因相关，建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性强直阵挛性发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗期间需监测血象、肝功能和肾功能。孕妇及哺乳期妇女应慎用。
2.
可用于控制多种类型的癫痫发作，尤其对局限性发作有效。其能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，增加氯离子内流，降低突触后膜兴奋性。长期使用时应定期评估疗效和潜在的副作用风险。老年人及有肝脏疾病的患者需谨慎使用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠广泛应用于各类癫痫发作的预防和治疗。它具有广谱抗惊厥作用，能够抑制神经元过度放电。对于可能引起血液系统不良反应的患者，需要定期检查血常规。服用本品期间不宜驾驶车辆或操作机器。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪可作为单药或与其他抗癫痫药物联合应用，用于难治性癫痫的辅助治疗。此药通过阻断电压敏感的钠离子通道而发挥作用。开始治疗或调整剂量期间应密切观察可能出现的精神运动障碍或其他神经系统不良反应。儿童需特别注意体重变化。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦主要用于成人及4岁以上儿童的癫痫部分性发作的附加治疗。其机制涉及抑制谷氨酸激动剂诱发的过度放电。建议从低剂量开始，并逐渐增加至有效且耐受良好的水平。监测共济失调等潜在运动效应是必要的。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。患者应注意保持规律的生活作息，合理饮食，避免过度疲劳，以利于病情稳定。
2024-05-27 09:29
举报向医生提问
所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如：多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”。
症状起因：引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫;二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。
可能疾病： 小儿球形细胞脑白质营养不良 心脏肿瘤 癫痫 腹型癫痫综合征 额叶癫痫
常见检查：
就诊科室：神经
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
拉莫三嗪片
抗癫痫治疗用于简单部分性发作；复杂部分性发作；继发性全身直一阵挛性发作；原发性全身强身直一阵挛性发作。也可治疗顽固性癫痫中的Lennox-Gastaut综合症。
健康问答
