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两三个月不来月经是怎么回事
补充说明：两三个月不来月经是怎么回事
a******W 2024-08-06 13:50
不来月经 垂体腺瘤 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能减退症
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医生回答(1)
吴倩 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
两三个月不来月经可能是下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而导致卵泡刺激素和黄体生成素减少，影响雌激素水平，从而引起月经推迟。可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫正常垂体组织，使分泌不足，导致卵泡发育受阻，进而出现闭经的情况。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤，如内镜下垂体腺瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，导致卵泡无法成熟，形成一个优势卵泡，因此不会发生排卵，也不会来月经。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也抑制了下丘脑对释放激素的合成和分泌，间接地抑制了垂体前叶的分泌，继而影响到卵巢的功能，导致月经推迟甚至停经。抗甲状腺药是其主要的治疗方法，包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素的合成，降低甲状腺激素水平，缓解症状。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，使得机体处于应激状态下的反馈调节减弱，下丘脑-垂体-卵巢轴受到抑制，导致月经推迟。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代治疗，常用的糖皮质激素有氢化可的松、等；盐皮质激素主要有氟氢可的松等。
针对月经推迟的情况，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及电解质检测，以排除其他潜在的病因。如果是下丘脑功能紊乱引起的，应注意保持规律的生活作息，避免过度疲劳和精神紧张，有助于改善症状。
2024-08-06 13:50
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
