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出血性脑中风能不能喝酒抽烟
补充说明：出血性脑中风能不能喝酒抽烟
2024-05-10 18:27
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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出血性脑中风患者不能喝酒、抽烟。
出血性脑中风是由于脑血管破裂导致血液流入脑实质引起的疾病，此时患者的脑部血管处于受损状态。而酒精具有扩张血管的作用，饮酒后可能会导致血压升高，从而引起颅内压增高，加重出血症状。此外，长期饮酒还可能导致脑血管痉挛，进一步加重病情。因此，出血性脑中风患者应避免饮酒。烟草中的尼古丁等物质会收缩脑血管，影响血液循环，加重病情。
对于缺血性脑中风患者，虽然不存在直接致死原因，但长期大量吸烟、酗酒可能增加卒中风险。因为烟草中的焦油、尼古丁等有害成分可使血脂异常，促进动脉粥样硬化的形成与发展；同时，酒精可诱发心律失常、加速冠状动脉粥样硬化进程，两者共同作用下易引发或加剧脑供血不足现象发生。
针对出血性脑中风的治疗，关键是控制出血，防止再出血，并预防并发症的发生。患者应严格禁烟禁酒，避免使用任何可能引起颅内压增高的药物或食物，以减少出血风险。
2024-05-10 19:27
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
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就诊科室：神经、脑外科
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