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胆道感染常见病因
补充说明：胆道感染常见病因
2023-08-28 16:08
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆道感染常见病因一般有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道狭窄、胆道肿瘤、细菌性肝脓肿等，建议及时就医治疗。
1、胆道结石
胆道结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
2、胆道蛔虫症
胆道蛔虫症是指蛔虫寄生于人体的胆道引起的疾病，可能与饮食不卫生、蛔虫卵污染等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗，也可以通过内镜逆行胰胆管造影术进行手术治疗。
3、胆道狭窄
先天性胆道畸形、胆道炎症、外伤等原因都可能会导致胆道狭窄，进而导致胆汁排出不畅，引起胆道感染。患者可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，如胆肠吻合术、肝切除术等。
4、胆道肿瘤
胆道肿瘤是指发生在胆道系统的肿瘤，可能与胆道结石、胆道感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用吉西他滨、顺铂等药物进行化疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、细菌性肝脓肿
细菌性肝脓肿是指病原微生物侵入人体的肝脏，引起的一个化脓性感染，可能与胆道结石、胆道狭窄等因素有关，患者可能会出现寒战、高热、肝区疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗，也可以通过经皮穿刺引流术进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:20
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细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%～40%)，门静脉血行感染(占8%～24%)，直接感染较少见，经肝动脉血行感染报告不一，最多者为45%，隐匿性感染约占10%～15%。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌，粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见，感染常为混合性。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。
