发病时间：不清楚
双上肢震颤原因
补充说明：双上肢震颤原因
a******W 2023-09-27 03:28
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
双上肢震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑梗死后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素导致神经传递物质失衡引起的中枢神经系统运动障碍性疾病。异常电信号在大脑中过度传播，导致肌肉不自主地收缩和震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，其特征为黑质多巴胺能神经元丢失和纹状体多巴胺含量减少。由于缺乏多巴胺，运动控制功能受损，导致静止性震颤、肌强直等症状。帕金森病的治疗通常包括左旋多巴制剂以增加纹状体内多巴胺浓度，减轻震颤和其他运动障碍。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性由铜代谢障碍引起，导致铜在身体内积累，特别是在大脑基底节区。过量的铜会导致细胞损伤和死亡，尤其是黑质中的神经元，进而影响运动协调能力，出现震颤。该疾病的管理涉及低铜饮食，如限制含铜食物摄入，以及使用锌剂来促进铜排泄。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓及植物神经系统的变性。病变部位不同，临床表现也有所不同，但都可能伴随不同程度的肢体僵硬、步态不稳、尿频、尿急、出汗异常等症状。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持疗法，如使用金刚烷胺改善运动障碍，应用盐酸苯海索缓解肌肉僵硬。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死，从而引起相应部位的功能障碍。后遗症期时，受损区域可能存在持续的炎症反应和神经递质不平衡，这些因素可能导致震颤的发生。脑梗死后遗症的治疗需个体化制定方案，可能包括物理康复训练和药物治疗，如美金刚等胆碱酯酶抑制剂，有助于改善认知和运动功能。
建议定期进行神经系统体检、基因检测、血液学检查以及头颅MRI扫描，监测病情变化。日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重震颤症状。
2024-03-09 20:10
举报相关问题
向医生提问
特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
