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外伤导致黄斑裂孔该怎么治疗
补充说明：外伤导致黄斑裂孔该怎么治疗
2024-07-04 10:09
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崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
外伤导致的黄斑裂孔可以考虑玻璃体切除术、黄斑下气体注射、黄斑下硅油填充等治疗措施。
1.玻璃体切除术
玻璃体切除术通过手术切开眼球表面，移除受损的玻璃体组织。常见手术包括微创玻璃体切割术。此手术可以清除影响视力的玻璃体碎片和血凝块，为黄斑提供更好的环境恢复。适用于严重且无法自愈的黄斑裂孔，如合并有大量玻璃体积血、视网膜脱离等情况。
2.黄斑下气体注射
黄斑下气体注射是将一定量的氧气或空气注入眼内，使气体积聚于黄斑下方。常用气体包括纯氧或含氩气混合物。气体可暂时性支撑黄斑区域，促进其自然修复过程。主要针对轻度至中度的黄斑裂孔。适用于早期黄斑裂孔，尤其是无明显症状但存在潜在风险的患者。
3.黄斑下硅油填充
黄斑下硅油填充是在玻璃体腔内注入硅油，以稳定黄斑结构。常见的硅油类型为C3F8。硅油具有较高的密度，能有效支撑黄斑区域并防止进一步扩大裂孔。适用于较深或复杂的黄斑裂孔。适用于需要长期支持的黄斑裂孔，如伴有视网膜脱离或其他复杂情况。
术后应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，注意眼部卫生，避免剧烈运动和碰撞，以免加重损伤。
2024-07-04 17:38
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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