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外伤导致黄斑裂孔该怎么治疗
补充说明：外伤导致黄斑裂孔该怎么治疗
2024-07-04 10:09
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崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
外伤导致的黄斑裂孔可以考虑玻璃体切除术、黄斑下气体注射、黄斑下硅油填充等治疗措施。
1.玻璃体切除术
玻璃体切除术通过手术切开眼球表面，移除受损的玻璃体组织。常见手术包括微创玻璃体切割术。此手术可以清除影响视力的玻璃体碎片和血凝块，为黄斑提供更好的环境恢复。适用于严重且无法自愈的黄斑裂孔，如合并有大量玻璃体积血、视网膜脱离等情况。
2.黄斑下气体注射
黄斑下气体注射是将一定量的氧气或空气注入眼内，使气体积聚于黄斑下方。常用气体包括纯氧或含氩气混合物。气体可暂时性支撑黄斑区域，促进其自然修复过程。主要针对轻度至中度的黄斑裂孔。适用于早期黄斑裂孔，尤其是无明显症状但存在潜在风险的患者。
3.黄斑下硅油填充
黄斑下硅油填充是在玻璃体腔内注入硅油，以稳定黄斑结构。常见的硅油类型为C3F8。硅油具有较高的密度，能有效支撑黄斑区域并防止进一步扩大裂孔。适用于较深或复杂的黄斑裂孔。适用于需要长期支持的黄斑裂孔，如伴有视网膜脱离或其他复杂情况。
术后应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，注意眼部卫生，避免剧烈运动和碰撞，以免加重损伤。
2024-07-04 17:38
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
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