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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

急性左侧心力衰竭可以采取吸氧治疗、利尿剂、血管扩张剂等治疗措施。
1.吸氧治疗
患者可采取鼻导管、面罩等方式给予高流量吸氧,必要时使用无创呼吸机辅助通气。通过增加氧气吸入量来提高血氧饱和度,缓解因缺氧导致的心脏负担加重情况。适用于急性左侧心力衰竭引起的低氧血症状态,能有效改善患者的呼吸困难症状。
2.利尿剂
根据医嘱使用等袢利尿剂静脉注射或口服,通常需监测电解质平衡。通过促进肾脏排泄多余水分减少体内液体积聚,降低心脏负荷。此方法有助于减轻肺水肿和呼吸困难。适用于急性左侧心力衰竭合并明显水肿或肺部淤血的情况,能够迅速缓解症状。
3.血管扩张剂
如硝普钠、硝酸甘油等可通过静脉滴注快速起效,也可用喷雾剂形式直接作用于口腔黏膜。这些药物可以扩张全身及局部小动脉,降低血压,从而减轻心脏后负荷,改善循环功能。适用于急性左侧心力衰竭伴有高血压或严重外周阻力增高时,能够迅速缓解症状并预防进一步恶化。
此外,在治疗过程中应密切观察病情变化,特别是生命体征的变化,如有持续性胸痛、呼吸急促、意识障碍等情况应及时就医。同时,建议患者保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息,以减少心血管疾病的风险。

2024-08-26 09:21

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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