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肠穿孔手术后肠粘连怎么治疗
补充说明：肠穿孔手术后肠粘连怎么治疗
2024-07-08 12:50
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
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肠穿孔手术后肠粘连可采取腹腔镜下粘连松解术、开腹手术、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.腹腔镜下粘连松解术
腹腔镜下粘连松解术通过微创技术打开腹腔，使用器械分离粘连组织。例如，医生可能使用剪刀、钳子等工具。此手术旨在恢复肠道正常位置和功能，减少因粘连引起的疼痛和其他并发症。通过松解粘连，可以改善肠道通畅性。适用于轻度至中度的肠粘连，尤其是术后早期发生的粘连。
2.开腹手术
对于严重的肠粘连，可能需要开腹手术来直接观察并分离粘连组织。如可能使用电凝器烧灼粘连部位。开腹手术可以直接解决粘连问题，确保肠道恢复正常结构和功能。通过切除部分粘连组织，减轻症状。适用于重度肠粘连导致严重症状或影响肠道功能的情况。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉输注营养液，补充患者所需的能量和营养物质。例如，可给予高蛋白、易消化的食物或营养补充剂。良好的营养状态有助于促进伤口愈合和身体康复，预防进一步的粘连形成。通过提供必要的营养素，增强患者的抵抗力。适用于所有肠穿孔手术后的患者，特别是那些存在营养不良风险或无法经口进食的患者。
术后应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用可能导致肠梗阻的食物，如豆类、玉米等，以降低肠粘连的风险。
2024-07-08 16:14
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
