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失血性休克是不是心衰引起的
补充说明：失血性休克是不是心衰引起的
2024-05-22 14:21
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
失血性休克不是心力衰竭引起，而是由急性循环容量减少导致的血压降低和组织低灌注。
失血性休克是由于快速、大量失血导致的循环血量减少，进而引起血压下降和组织器官供血不足。而心力衰竭则是心脏的收缩功能或舒张功能受损，无法有效地将血液泵出心脏，导致体循环淤血和血压下降。尽管两者都与血压下降有关，但其原因和病理生理机制不同。因此，失血性休克与心力衰竭是两种不同的疾病，需要针对具体情况进行诊断和治疗。
如果患者既往有冠状动脉粥样硬化病史，则可能出现心肌缺血、缺氧等情况发生，此时容易诱发心力衰竭的发生。若患者存在高血压等基础疾病，在失血后可能会因血压急剧下降而导致脑部供血不足，从而出现头晕、恶心等症状。
在临床实践中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于失血性休克和心力衰竭的患者。及时识别并处理这两种疾病的共存状态，对于改善预后至关重要。
2024-05-22 16:08
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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