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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何治
补充说明:新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何治
2024-08-24 22:52
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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征可采取血浆置换、红细胞去除术、白细胞去除术等治疗措施。
1.血浆置换
血浆置换通过将患儿血液中的血浆分离出来,然后用等量的人工合成蛋白质溶液代替。例如使用血浆分离器和置换液。此方法可以降低血液中异常增多的红细胞数量,减少血液黏稠度,从而改善血液循环和器官功能。适用于新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征导致的神经系统症状、呼吸困难等症状。
2.红细胞去除术
红细胞去除术是通过特殊的设备从患儿体内移除部分红细胞,如使用血细胞分离机。根据病情可能需要多次操作。该手术直接减少了过多的红细胞,缓解了因红细胞增多引起的高黏滞度状态。适用于严重病例或经其他治疗无效时,以迅速减轻症状并预防并发症。
3.白细胞去除术
白细胞去除术通常采用体外循环系统,通过过滤技术移除血液中的白细胞。例如使用白细胞滤器。此方法可快速减少白细胞数量,防止其释放炎症介质加重组织损伤。适用于新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征并发严重的感染性休克或免疫相关疾病。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和血液指标变化,确保治疗效果的同时避免过度治疗带来的风险。此外,家长需注意保持室内空气流通,定期开窗通风,避免长时间处于密闭环境中,以免影响宝宝的健康。
2024-08-26 09:15
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科