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肝胆管结石或钙化是什么意思
补充说明：肝胆管结石或钙化是什么意思
2024-06-17 16:47
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝胆管结石或钙化是指胆管内存在结石或钙化物。
当胆汁中的胆固醇、胆色素等物质未能正常排出时，会逐渐形成结晶并沉积于胆管壁上，随着时间推移，这些结晶可能会增大并形成结石。而钙化则可能是因为胆管内的炎症反应导致局部组织修复过程中形成的钙盐沉积。患者可能出现右上腹疼痛、黄疸、发热等症状，严重者还可能导致胆道梗阻、感染性休克等并发症。
对于怀疑有肝胆管结石或钙化的患者，通常建议进行腹部超声检查、CT扫描以及磁共振成像(MRI)等影像学检查，以评估结石或钙化的大小、位置和数量。针对肝胆管结石或钙化，治疗方法取决于病情的严重程度和患者的个体差异。轻度病例可能无需特殊处理，只需定期随访观察；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要手术干预，如经皮经肝胆管镜取石术(PTCS)或开腹手术。
由于肝胆管结石或钙化可能与饮食习惯有关，因此建议保持健康的饮食结构，避免高脂肪食物，增加膳食纤维摄入，同时注意规律作息，避免过度劳累，有助于减少肝脏负担，预防疾病的发生和发展。
2024-06-17 18:37
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病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。
症状起因：肺结核钙化肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查： 结核菌素皮内试验
就诊科室：内科
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
