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亚临床性甲状腺功能亢进怎么治疗
补充说明：亚临床性甲状腺功能亢进怎么治疗
2024-08-24 23:04
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
亚临床性甲状腺功能亢进可以通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
亚临床甲亢患者通常不需要特殊用药，但医生可能会建议使用抗甲状腺激素药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这些药物可以抑制甲状腺合成和释放过多的甲状腺激素，从而减轻症状。其主要通过减少甲状腺激素的产生来达到平衡状态。对于无明显症状且TSH水平轻度升高的亚临床甲亢患者，可能考虑使用此类药物控制病情进展。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是将一定剂量的放射性碘引入体内，利用其选择性地破坏甲状腺组织的功能。由于放射性碘能被甲状腺细胞大量摄取并滞留其中，因此能够有效地降低甲状腺激素的分泌量。适用于有明确症状或TSH持续下降的亚临床甲亢患者。此方法适合那些不愿意或不适合接受其他治疗手段的患者，特别是存在甲状腺结节或肿大的情况时。
3.手术治疗
手术切除部分或全部甲状腺组织是另一种常见的治疗方式，包括开放性手术和微创手术。手术可以直接去除过度活跃的甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的产生。适用于症状明显、药物治疗无效或存在严重并发症的亚临床甲亢患者。对于存在巨大结节、压迫症状或其他需要立即干预的情况，手术可能是首选的治疗方案。
在接受任何治疗前，应定期监测甲状腺功能指标，以确保治疗效果和安全性。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于改善亚临床甲亢的症状。
2024-08-26 09:17
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亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。按照血清TSH水平，可分为两类，①血清TSH为0.1～0.45mU/L，在血清TSH可检测范围内轻度降低，②血清TSH明显降低，低于0.1mU/L。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
夏枯草膏
清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
