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双肾钙盐沉积是什么原因引起的
补充说明：双肾钙盐沉积是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双肾钙盐沉积可能是饮食不当、代谢性骨病、肾小管功能障碍、维生素D中毒、高血钙症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
长期摄入含钙量高的食物如奶制品、豆类等，超过了肾脏的排泄能力，导致钙盐在体内积累。增加膳食纤维和水分摄入有助于促进肠道蠕动，减少钙吸收，建议每天至少摄取25克膳食纤维。
2.代谢性骨病
代谢性骨病包括佝偻病、骨软化症等，这些疾病会导致骨骼中的钙质流失过快，从而引起双肾钙盐沉积。患者可在医生指导下使用维生素D制剂进行补充，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行缓解。
3.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍会影响肾脏对钙的重吸收和排泄，导致钙在体内的分布异常，进而形成结石。患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液，有利于抑制草酸钙结晶生长。
4.维生素D中毒
维生素D中毒是指短期内大量摄入外源性维生素D，导致血清中钙磷浓度升高，进而引起双肾钙盐沉积的现象发生。患者应立即停用维生素D制剂，并及时就医，在医生指导下通过血液透析的方式清除体内的钙离子。
5.高血钙症
高血钙症是由于甲状旁腺激素分泌过多或其他原因导致钙离子水平持续升高的疾病状态。此时肾脏不能有效地将多余的钙排出体外，导致钙盐在肾脏中沉积。针对高血钙症的治疗通常需要调整饮食，限制富含钙的食物摄入，同时可能需要口服磷酸盐剂来降低血钙水平，如铝酸镁片、复方铝酸铋颗粒等。
建议定期监测血生化指标，以评估钙和磷的水平是否正常；如有必要，还可进行X线检查或超声波检查以进一步评估肾脏的情况。
2024-03-15 21:08
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
