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肛门指检能区分直肠癌吗
补充说明：肛门指检能区分直肠癌吗
2023-08-10 19:16
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛门指检不能区分直肠癌，因为直肠癌存在一定的癌前病变，在直肠指检时可能会触摸到增大、占位性病变。但是一些内痔、肛乳头肥大等疾病，也会导致肛门指检后出现异常现象。
直肠癌是指位于直肠齿状线以上和直肠交界处的恶性肿瘤，是常见的消化道恶性肿瘤。早期一般没有明显症状，后期可能出现肛门不适、下腹疼痛、腹泻、便血等症状。患者在通过肛门指检时，可能会出现柔软、光滑的肿物，晚期患者会出现肛门下坠、排便不尽感等症状。
而直肠癌的患者在进行直肠指检时，可见肛门口有肿物，质地较硬，触摸时不光滑，一般还会伴随便血、排便习惯改变、肛门坠胀、脓血便等症状，还有的患者会出现贫血、体重下降等症状。一般情况下，直肠指检可以对直肠癌进行初步诊断，但是不能作为诊断的主要依据。
因为痔疮、肛乳头肥大等疾病，也可能会出现上述症状，所以患者还需要到医院的肛肠外科就诊，完善肠镜、病理检查等，以明确诊断。
2023-08-11 20:30
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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