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小孩掏耳朵耳膜破了有什么症状
补充说明：小孩掏耳朵耳膜破了有什么症状
a******W 2024-11-15 15:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩掏耳朵耳膜破了可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳道出血、眩晕等症状，应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.耳痛
如果儿童在挖耳朵时用力过猛或者使用尖锐工具挖耳朵，则可能会导致外耳道皮肤损伤和鼓膜穿孔。这些机械性损伤会导致组织炎症反应和疼痛。耳痛通常位于耳廓后方或耳道内部，可能伴随刺痛或钝痛感。
2.耳鸣
由于外伤导致的鼓膜穿孔会引起耳内压力变化，进而影响听觉传导通路的功能，出现异常声音感觉。此外，炎症反应也可能干扰正常神经传递。耳鸣可能是持续性的铃声、嗡嗡声或其他不悦的声音，在安静环境下更为明显。
3.听力下降
当孩子用棉签掏耳朵时，容易将耵聍推入耳道深部甚至鼓膜处，造成耳道堵塞，从而引起听力下降的情况发生。另外，还可能导致鼓室负压增加，使中耳传音功能受损，进一步降低听力。听力下降可能表现为暂时性的阈值上升，也可能是长期的感音性耳聋，取决于损伤的程度和是否及时处理。
4.耳道出血
耳膜破裂可能导致耳道内的血管暴露并受到刺激，引起出血现象。出血通常发生在耳痛较为剧烈的一侧，且可能伴有血性分泌物。
5.眩晕
若小孩存在梅尼埃病等耳源性疾病，在掏耳朵的过程中操作不当可诱发前庭大腺管堵塞，继而导致耳蜗毛细胞水肿而引发眩晕的症状。眩晕常呈旋转性，可能伴随着恶心、呕吐等症状，有时需要特定体位才能缓解。
针对上述症状，建议进行耳镜检查以评估耳膜完整性及其相关损伤情况。必要时，医生可能会推荐做纯音测听、甘油试验等其他辅助检查。治疗措施可能包括抗生素预防感染、止痛药缓解耳痛以及鼓膜修复手术。患者应避免接触水进入耳道以防感染，并遵循医嘱进行适当的药物治疗。
2024-11-15 15:00
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
