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如何鉴别睾丸扭转呢
补充说明：如何鉴别睾丸扭转呢
2023-08-04 12:01
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
鉴别睾丸扭转，可以根据患者的症状体征、血常规检查、影像学检查、体格检查、睾丸活检等进行综合判断。
1、症状体征
如果患者突然出现睾丸疼痛，而且疼痛比较剧烈，并伴有恶心、呕吐等不适症状，有可能是睾丸扭转。如果患者出现睾丸肿大、发热、压痛等症状，有可能是急性睾丸炎。
2、血常规检查
如果患者发生睾丸扭转，在进行血常规检查时，可能会出现白细胞升高的情况，并且中性粒细胞比例也会出现升高的现象。
3、影像学检查
影像学检查主要是进行B超检查、CT检查、MRI检查等，可以明确睾丸的血流情况，以及是否存在睾丸坏死的情况。如果血流信号比较丰富，并且出现睾丸体积增大，则可能是睾丸扭转。如果血流信号不丰富，并且睾丸体积没有出现明显的增大，则可能是其他疾病，比如睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液等。
4、体格检查
如果患者存在睾丸扭转，医生在进行体格检查时，可能会出现睾丸疼痛加重的情况。如果患者存在睾丸炎，医生在进行体格检查时，可能会出现阴囊肿大、发热的情况。
5、睾丸活检
睾丸扭转主要是由于睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应异常，出现睾丸缺血、坏死的现象。如果患者在进行睾丸活检时，可以观察到睾丸体积明显变小，而且血流信号也会减少或者消失。如果患者出现睾丸坏死的情况，可以在医生指导下进行睾丸切除术进行治疗。
建议患者及时就医，进行检查治疗，以免延误病情。
2023-08-04 20:12
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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