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创伤性心源性溶血性贫血怎样治疗好得快
补充说明：创伤性心源性溶血性贫血怎样治疗好得快
2024-07-08 13:01
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
创伤性心源性溶血性贫血可以通过红细胞输注、脾切除术、免疫抑制剂等措施进行治疗。
1.红细胞输注
当患者因创伤导致贫血时，医生可能会选择输注浓缩红细胞以迅速提高血液中的红细胞数量。例如，可能需要每单位时间输入一定量的浓缩红细胞。通过补充缺失的红细胞，可以快速改善患者的贫血状态，从而缓解症状并促进康复。适用于急性失血、手术后等情况下出现的严重贫血。
2.脾切除术
对于慢性溶血性贫血且脾脏肿大明显的患者，可能需要进行脾切除手术来减轻溶血程度。如行腹腔镜下脾切除术。脾是机体主要的储血器官，也是产生抗体的重要场所，切除脾脏可减少红细胞破坏，但也会降低免疫力。适用于慢性溶血性贫血伴有脾功能亢进或脾脏明显肿大的情况。
3.免疫抑制剂
针对自身免疫反应引起的溶血性贫血，医生可能会使用免疫抑制剂，如环磷酰胺或甲氨蝶呤，来调节免疫系统。这些药物能够抑制免疫系统的异常激活，减少对自身红细胞的攻击，从而控制溶血。适用于由自身免疫性疾病引发的溶血性贫血，如系统性红斑狼疮或类风湿关节炎。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，包括溶血指标、肝肾功能以及免疫状态。同时，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息和适度运动，有助于增强身体抵抗力，促进恢复。
2024-07-08 16:15
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心脏或大血管疾病的矫正手术治疗后所造成的创面、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击红细胞，使之产生机械性损伤，从而发生溶血性贫血，属于创伤性心源性溶血性贫血。
多发人群：所有人群
临床检查：血液学特殊功能检查 葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验 心脏血管超声检查 红细胞环状体 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 蕲蛇酶时间
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
