发病时间：不清楚
强迫思维4年了吃药没效果
补充说明：强迫思维4年了吃药没效果
2023-08-25 22:12
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精选回答(1)
刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
强迫思维4年了吃药没效果，可能与药物不对症、治疗不规范、心理因素、治疗期间受到刺激等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、药物不对症
强迫症的发病原因主要与遗传因素、心理社会因素等有关。如果患者在治疗强迫症时，没有根据自身情况选择合适的药物，可能会导致治疗效果不佳。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
2、治疗不规范
强迫症的治疗需要较长的时间，如果患者在治疗期间没有按照医生的指导坚持服用药物，可能会导致治疗效果不佳。建议患者要严格遵医嘱用药，不可私自减药或者停药，以免影响治疗效果。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
3、心理因素
如果患者在治疗期间，心理压力过大，长时间处于精神紧张的状态，可能会导致病情加重，从而影响治疗效果。建议患者要保持良好的心态，可以通过听舒缓的音乐进行改善，也可以及时与家人朋友交流、沟通，缓解心理压力。
4、治疗期间受到刺激
强迫症的发病原因与遗传因素、心理社会因素等有一定关系。如果患者在治疗期间，没有做好自身的护理措施，受到外界刺激，也可能会导致病情加重，出现上述情况。建议患者要保持良好的心态，避免情绪激动，也要避免过度紧张，可以多与家人朋友沟通，必要时可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
5、其他原因
如果患者在治疗期间，没有养成良好的生活习惯，过度熬夜、精神过度紧张等，可能会导致病情加重，出现上述症状。建议患者要养成良好的生活习惯，避免过度熬夜，保持充足的睡眠，也可以多与家人朋友沟通，缓解不适症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:29
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
