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先天性声门下狭窄怎么治
补充说明：先天性声门下狭窄怎么治
2024-08-19 12:42
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精选回答(1)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
先天性声门下狭窄可采取声带注射肉毒素、激光手术、声带成形术等治疗措施。
1.声带注射肉毒素
声带注射肉毒素的具体操作是将肉毒杆菌素A通过细针头直接注入到声带表面。常见药物为保妥适。肉毒杆菌素A可以阻断神经信号传导，使声带肌肉放松，从而改善声音嘶哑的症状。适用于轻度至中度的声门下狭窄引起的发声障碍，特别是由于喉部痉挛导致的声音不畅。
2.激光手术
激光手术通常采用二氧化碳激光器，在局部麻醉下对声带进行精确切割和重塑。常见的设备包括Er:YAG激光系统。激光能够精准地去除声带上的异常组织，同时减少周围正常组织的损伤，达到缩小声门下腔隙的目的。适用于因声带息肉、囊肿等良性病变造成的声门下狭窄，以及部分功能性声带运动障碍患者。
3.声带成形术
声带成形术是一种外科手术，主要针对严重的声门下狭窄，如先天性环状软骨畸形。手术可能涉及切除部分软骨并重建其结构。手术目的是扩大声门下腔隙，改善气道通畅性和呼吸功能，进而缓解症状。适用于严重且无法通过其他非侵入性方法解决的声门下狭窄，如先天性环状软骨畸形。
对于先天性声门下狭窄的患儿，家长应定期带孩子进行复查，监测病情变化。日常生活中要保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体，以减轻呼吸道不适。
2024-08-19 13:43
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正常婴幼儿声门下腔的直径为5.5～6mm，由于发育异常、声门下腔狭小引致阻塞者，称先天性声门下狭窄。为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞，多为弹性圆锥病变，但亦有环状软骨畸形所致。
多发人群：新生儿
临床检查：耳鼻咽喉CT
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
金嗓散结丸
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
甘桔冰梅片
疏风清热，利咽开音。用于风热犯肺引起的失音证。症见咽痛喉痒，粘痰附着，咳嗽，声音不扬，甚或嘶哑失音，声带红肿或暗红，甚至可见有小结节或息肉。
金嗓散结胶囊
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉喑(声带小结、声带息肉、声带粘膜增厚)及由此而引起的声音嘶哑等症。
