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胎位异常怎么治
补充说明：胎位异常怎么治
2024-07-08 10:29
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎位异常可采取胸膝卧位、外倒转术、剖宫产等措施进行治疗。
1.胸膝卧位
胸膝卧位通过改变孕妇体位，利用重力作用使胎儿位置发生改变，从而达到矫正胎位的目的。对于胎位异常的孕妇，可以在医生指导下进行胸膝卧位练习，通常每日2-3次，每次15-20分钟。
2.外倒转术
外倒转术是通过专业医生使用手法将胎儿从异常位置转到正常位置。对于孕晚期出现的胎位异常，经过评估后可考虑进行外倒转术，但需在有经验的医生操作下进行。
3.剖宫产
剖宫产是通过手术切开孕妇腹部和子宫，直接取出胎儿。对于严重胎位异常或多次尝试其他方法无效的孕妇，剖宫产可能是必要的选择。
在治疗过程中，应密切监测胎儿情况和孕妇反应。避免剧烈运动和不当体位，以免加重胎位异常。
2024-07-08 15:56
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
多发人群：孕妇
临床检查：产科B超 胎产式 四维彩超 血清卵泡刺激素 血清鳞状上皮细胞癌抗原
