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创伤性骨关节炎怎样治疗
补充说明：创伤性骨关节炎怎样治疗
2024-07-08 13:01
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潘正启 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：髋膝骨关节炎、关节周围感染、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等疾病的手术及保髋保膝治疗。
提问
创伤性骨关节炎可以通过非甾体抗炎药、关节腔注射、物理疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解创伤性骨关节炎引起的疼痛和炎症。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少局部组织的炎症反应，从而减轻症状。适用于轻至中度疼痛时，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾脏功能。
2.关节腔注射
关节腔注射通常使用透明质酸钠等物质，在专业医生指导下直接注入受损关节内。这种治疗可以增加关节润滑，减少摩擦，同时提供一定的支撑作用，有助于改善关节功能。适用于关节软骨损伤较严重或保守治疗无效的情况。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等，根据患者情况选择合适的方法。物理因子能够促进血液循环、消肿止痛、放松肌肉，从而辅助缓解症状。适用于急性期或慢性期的轻度到中度症状，可作为综合治疗的一部分。
建议定期复查以监测病情变化。日常生活中应避免长时间负重活动，适当锻炼如游泳、瑜伽等，保持体重正常，以减缓疾病进展。
2024-07-08 16:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
