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甲状旁腺激素高但钙磷正常？
补充说明：甲状旁腺激素高但钙磷正常？
a******W 2024-01-24 12:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素水平升高，但钙和磷在正常范围内。这可能表明甲状旁腺功能亢进，但不引起钙磷代谢异常。建议进一步检查以确定升高的原因，并根据具体原因进行治疗。
甲状旁腺激素有助于调节钙和磷的平衡，其水平通常受血钙浓度的影响。当血钙降低时，甲状旁腺会分泌更多的甲状旁腺激素，以提高血钙水平。若甲状旁腺激素水平偏高，但血钙和血磷正常，这可能是因为存在慢性低钙血症，导致甲状旁腺细胞持续受到刺激而过度分泌甲状旁腺激素。这种情况可能与维生素D缺乏、肾功能不全等疾病有关。患者可以遵医嘱使用维生素D3注射液、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。同时，患者应注意均衡饮食，避免摄入过多的磷酸盐，如动物肝脏、蛋黄等。
定期监测甲状旁腺激素和钙磷水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-03-22 15:40
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
