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食管瘢痕性狭窄怎样治
补充说明：食管瘢痕性狭窄怎样治
2024-07-04 09:58
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管瘢痕性狭窄的治疗措施包括内镜下扩张术、外科手术以及营养支持。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常使用球囊导管，在医生指导下逐步扩张狭窄部位。例如，可以采用气囊扩张器通过胃镜插入到食管狭窄处。此方法利用球囊逐渐扩大狭窄区域，改善食物通过障碍。原理是通过机械压力使组织松弛，从而减轻狭窄程度。适用于轻度至中度的食管瘢痕性狭窄患者，特别是那些不适合或不愿接受其他治疗的人群。
2.外科手术
外科手术可能包括切除部分狭窄食管并重建消化道连接。如胸腔镜辅助下的食管成形术。手术直接解决狭窄问题，通过移除导致狭窄的部分或重建新的通道来恢复正常的饮食功能。对于严重的、无法通过非侵入性手段缓解的食管瘢痕性狭窄，或者伴有严重并发症时，外科手术可能是必要的选择。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉注射的方式提供高能量密度的食物补充剂，如肠外营养液。良好的营养状态有助于维持身体机能，促进伤口愈合。缺乏营养可能导致病情恶化，影响康复进程。所有食管瘢痕性狭窄患者都应考虑接受适当的营养支持，特别是在治疗期间或术后恢复期。
在接受上述治疗的同时，患者应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以减少对受损食管的刺激。
2024-07-04 17:36
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食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外，胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。
