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70岁老人做放疗的利弊
补充说明：70岁老人做放疗的利弊
a******W 2025-01-21 17:17
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医生回答(1)
甘苡玉 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
70岁老人做放疗的利弊需综合考虑，虽然放疗可以治疗多种疾病，但同时也会增加皮肤干燥、加速疲劳、骨髓抑制、放射性肺损伤、辐射诱发肿瘤等风险。
1.增加皮肤干燥
由于老年人新陈代谢减慢，皮肤水分丢失较快，在进行放疗时，射线会对表皮细胞造成损伤，导致水分进一步流失。皮肤可能出现瘙痒、红斑、脱屑等症状，严重时可引起感染。
2.加速疲劳
放疗期间，射线作用于机体后会引起炎症反应，导致身体不适，进而加重疲劳感。容易出现乏力、嗜睡等现象，影响日常活动和休息，降低生活质量。
3.骨髓抑制
高能射线能够直接杀灭造血干细胞，使骨髓造血功能受到抑制。可能导致白细胞减少、贫血等问题，需要密切监测血象变化，及时处理并发症。
4.放射性肺损伤
放射线对肺组织产生累积效应，引起炎症反应和纤维化过程，导致肺部结构改变。患者可能出现咳嗽、气促、胸痛等呼吸困难症状，严重者甚至可能因急性呼吸衰竭而危及生命。
5.辐射诱发肿瘤
电离辐射具有致癌作用，可以诱导正常细胞转化为癌变细胞。长期或大剂量照射可能会增加患二次癌症的风险，需定期进行肿瘤筛查。
尽管放疗是治疗某些疾病的有效手段，但考虑到老人的身体状况，应严格评估放疗的利弊，并注意观察其可能出现的不良反应。
2025-01-21 17:17
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肺损伤属于胸外科疾病，肺脏对穿透性损伤（除高速投射物外）相对容易耐受，肺实质有很好的修复能力，除非肺门结构受损，一般肺组织的漏气和出血很快会停止，周围部分的实质损伤很少需要切除；另一方面，钝性肺损伤虽然造成较小程度的局部损伤，但由于多发性损伤的总面积加大和继发反应性改变，它能导致较严重、甚至危及生命的并发症。
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