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鼻泪管内镜怎样止痛的
补充说明：鼻泪管内镜怎样止痛的
2024-08-24 21:35
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李军政 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：南方医科大学珠江医院
提问
鼻泪管内镜检查时，可采取局部麻醉、镇痛泵、非甾体抗炎药等措施来缓解疼痛。
1.局部麻醉
局部麻醉通常通过将麻醉剂如利多卡因注入到手术区域来实现。例如，在鼻泪管内镜检查时，医生可能会使用表面麻醉剂喷雾或滴入眼内。局部麻醉可以阻断神经传导，从而减轻疼痛感。这种麻醉方法主要针对术中操作引起的短暂性疼痛。适用于需要进行鼻泪管内镜检查、插管或其他相关操作的情况。
2.镇痛泵
镇痛泵是一种持续输注镇痛药物的装置，患者可通过按压按钮控制药物释放量。常见的镇痛泵有PCA泵，可提供自控式镇痛。镇痛泵能够持续地向体内输送一定剂量的镇痛药物，以达到长时间的镇痛效果。其适合于术后或长期慢性疼痛管理。适用于接受鼻泪管内镜检查后，预期存在较长时间的疼痛情况。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药(NSAIDs)包括布洛芬等，可以通过口服或外用的方式给予。例如，患者可能被建议服用布洛芬缓解疼痛。NSAIDs通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。这些药物主要用于缓解轻至中度的疼痛。适用于鼻泪管内镜检查后的短期疼痛管理，以及某些由炎症导致的疼痛症状。
在接受鼻泪管内镜检查后，应遵循医嘱，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适。同时，保持良好的饮食习惯，摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进伤口愈合，加速恢复进程。
2024-08-26 09:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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