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透析病人脑病怎么治疗
补充说明：透析病人脑病怎么治疗
2024-08-24 22:11
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
透析病人脑病可以采取血液透析、营养支持治疗、降压治疗等措施进行治疗。
1.血液透析
血液透析是通过人工肾设备清除患者体内的毒素和多余水分。例如，使用连续性肾脏替代疗法（CRRT）可以持续地清除体内多余的液体。该方法利用半透膜技术将患者的血液与透析液分开，从而达到清除毒素和多余水分的目的。其原理类似于自然的肾功能。适用于急性或慢性肾衰竭导致的脑水肿、高血压等并发症时，需要及时减轻身体负担的情况。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉给予高蛋白、低盐饮食，以及必要时补充氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。如经胃管喂食或肠内营养制剂。此治疗旨在提供足够的营养以维持机体正常代谢和修复受损组织。良好的营养状态有助于改善神经功能并预防其他并发症。对于长期透析患者或因疾病导致食欲不振、消化吸收障碍等情况下的营养不良，可考虑采用营养支持治疗来提高生活质量及抵抗力。
3.降压治疗
降压治疗可能涉及使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂等药物控制血压。如服用卡托普利降低血压。有效控制高血压是减少透析相关脑病风险的关键因素之一。因为高血压会增加颅内压力，进而影响大脑血流供应。当透析患者存在严重高血压时，应立即采取降压措施以保护神经系统健康。特别是在开始透析前或调整透析方案期间。
透析过程中，患者需注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。同时，定期监测电解质水平，确保平衡，以减少并发症的发生。
2024-08-26 09:10
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脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。
多发人群：脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性疾病
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑垂体CT 小气脑CT扫描
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