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肝性脑病怎样治疗最好
补充说明：肝性脑病怎样治疗最好
2024-09-01 22:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脑病的治疗措施包括降氨治疗、利尿剂治疗、减少肠道内毒素生成等。
1.降氨治疗
使用乳果糖口服溶液、盐酸精氨酸注射液等药物降低血氨水平。高血氨是导致肝性脑病的主要原因之一，通过降低血氨可以减轻大脑损伤。适用于存在明显血氨升高的患者，特别是急性期或严重程度较高的情况。
2.利尿剂治疗
使用片、螺内酯片等利尿剂促进体内水分排出。利尿有助于减少腹水形成，缓解颅内压增高，从而改善脑功能。适用于有大量腹水或水肿的患者，以减轻颅内压力。
3.减少肠道内毒素生成
采用乳果糖口服溶液、复方新霉素软膏等药物调节肠道菌群平衡。减少肠道内有害细菌数量，防止其产生过多的氨和其他有毒物质，进而减轻肝脏负担。适用于慢性肝病引起的肝性脑病，可作为辅助治疗手段。
肝性脑病患者应遵循低蛋白饮食，如适量摄入鸡蛋清、牛奶等，以减少氨的产生。同时，保持良好的休息和充足的睡眠，避免过度劳累，有利于病情恢复。
2024-09-02 10:35
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
