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新生儿肺实变的原因
补充说明：新生儿肺实变的原因
2023-11-13 10:20
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
导致新生儿出现肺实变原因较多，如吸入异物、胎粪吸入综合征、肺炎、胸腔积液、先天性心脏病等。建议家长及时带新生儿到医院就诊，并进行相关检查明确具体病因。
1.吸入异物：如果在分娩过程中，脐带被产时挤压而造成新生儿窒息，或者由于母亲患有绒毛膜羊膜炎，胎儿在宫内发生感染，均可引起新生儿呼吸窘迫综合征，从而导致新生儿出生后出现明显的缺氧状态，表现为面色发绀、烦躁不安等症状。此时可使大量空气通过声门进入新生儿体内，若未及时清除，则会导致新生儿的肺部组织受到损伤，严重者甚至会出现肺不张的情况。
2.胎粪吸入综合征：是指由各种原因引起的新生儿期胎粪阻塞呼吸道并继发严重肺部病变，通常与早产以及宫内缺氧等因素有关。当胎粪进入到支气管和肺泡中以后，会刺激黏膜产生炎症反应，从而影响正常的气体交换功能，导致机体处于严重的低氧状态，还会伴有高碳酸血症等情况。
3.肺炎：多是因病原体侵入肺部所引起的一种疾病，比如细菌、病毒、真菌等，在炎症因子反复刺激下，就会导致肺部通透性增加，进而引发上述情况，应该遵医嘱使用抗生素治疗。
4.胸腔积液：指各种原因导致的胸膜腔内有过多的液体积聚，可能与结核分枝杆菌感染、心力衰竭、恶性肿瘤转移等原因有关。新生儿可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，长期慢性胸腔积液会影响正常肺部功能，也会导致此类现象的发生。
5.先天性心脏病：可能是遗传因素或者是环境因素所致，会造成心脏结构异常，新生儿容易出现呼吸急促、呼吸困难、乏力、生长发育迟缓等症状。随着病情的发展会影响到正常的血液循环，所以会引起不同程度的缺氧，也可诱发此现象。
对此需积极遵医嘱采取相应治疗措施，以免延误病情。
2024-02-02 18:09
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胎粪吸入综合征(meconiumaspiration syndrome，MAS)也称为胎粪吸入性肺炎(meconium aspiration pneumonia)，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。多见于足月儿和过期产儿，据统计，胎粪吸入综合症发病率占新生儿的1.2%—2.2%。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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