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小儿特发性尿钙增多症怎么办
补充说明：小儿特发性尿钙增多症怎么办
2024-09-01 23:42
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿特发性尿钙增多症可以通过饮食调整、维生素D限制、口服高渗枸橼酸盐嘌呤溶液等措施进行治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括增加水分摄入、减少高钙食物如奶制品等。例如，建议患儿每天喝足够的水，同时减少牛奶和其他含钙高的食品。通过增加水分摄入可以稀释尿液，降低尿中钙离子浓度；而减少高钙食物则可减少体内钙负荷，从而减轻症状。适用于所有小儿特发性尿钙增多症患者，特别是那些没有明显病因或遗传因素的儿童。
2.维生素D限制
维生素D限制可通过减少阳光暴露时间或使用低剂量维生素D补充剂来实现。例如，在冬季或阴天时，家长应尽量避免孩子长时间暴露于阳光下。过量的维生素D会促进肠道吸收钙，进而导致尿钙升高。因此，限制维生素D的摄入有助于控制尿钙水平。适用于有明确维生素D过量史或检测到血清维生素D水平升高的患儿。
3.口服高渗枸橼酸盐嘌呤溶液
口服高渗枸橼酸盐嘌呤溶液可以通过服用含有柠檬酸盐的特殊配方奶粉或液体来实现。例如，医生可能会推荐使用含有适量高渗枸橼酸盐嘌呤溶液的特殊配方奶粉。高渗枸橼酸盐嘌呤溶液能够与尿中的钙结合形成不溶性的草酸钙，从而减少尿钙排泄。这有助于稳定尿钙水平并缓解症状。适用于那些经过饮食调整和维生素D限制后仍存在尿钙过多的患儿。
此外，定期监测尿钙水平和肾功能是管理小儿特发性尿钙增多症的重要手段，以确保及时发现并处理潜在的肾脏损伤风险。
2024-09-02 10:50
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特发性尿钙增多症(idiopathichypercalciuria，IH) 是病因未完全明了的尿钙增多而血钙正常的疾病，女性尿钙>6.2mmol(250mg/24h尿)，男性尿钙>7.5mmol(300mg/24h尿)，常伴有血尿和尿路结石。
多发人群：婴幼儿
临床检查：尿钙 尿隐血 尿浓缩与稀释功能试验
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